אם אישה מעולם לא חוותה אורגזמה, האם זה אומר שהיא תואבחן כפגיעה באורגזמה, או כפי שמוגדר כיום ב-DSM 5, כהפרעה באורגזמה הנשית? בתמונה הקולנועית האחרונות בסרט Good Luck to You, Leo Grande, מעלה השאלה הזו לדיון דמותה של ננסי סטוקס, אלמנה בריטית בת 55, שחקנית בהוליווד, שהעובדה שלה מעולם לא חוותה אורגזמה משמשת כסיטואציה מרכזית. בתחילת הסרט, ננסי, מורה לשעבר בבית ספר דתי, מתארת את גופה כגופה שנמצא כמשא כבד ומכביד, שמהם היא מנסה להימנע ככל שהיא יכולה לאורך השנים, ושהיא מנסה לתפוס את חייה מתוך נקודת מבט של בושה ואשמה על חוויותיה המיניות.
הקושי להגיע לאורגזמה הינו תופעה שכיחה, ונמצא כי עד כ-41% מנשים ברחבי העולם לא חוות אורגזמה, וכן חצי מהנשים שחוו זאת אינן מרוצות מכמות הפעמים שבהן הן מגיעות לאורגזמה. בין הגורמים המשפיעים על קושי זה נכללים אשמה פנימית הנוגעת למיניות, קונפליקטים דתיים, בעיות בדימוי הגוף, טראומה מינית בעבר, עייפות, לחץ, דיכאון וביישנות לבקש מגע מתאים. בעת קבלת היסטוריית חיים מינית מהממונים לטיפול, העומד על הקשיים שהתרחשו באשה, יוכל המטפל לאבחן הפרעת אורגזמה נשית, במקרים בהם לא חווית אשה אורגזמה לאחר שלב ההתרגשות המיני הרגיל בכל מיני מפגשים מיניים.
בהיסטוריית חיים מינית של ננסי, הייתה מתגלית כי היא מעולם לא ניסתה לפנק את עצמה במאזן מיני, ולא היה לה מגע מיני באופן יזום עם בעלה, בין אם באופן ידני, אוראלי או בשימוש באביזרים מיניים. בהתאם לכך, מטפל מיני לא היה מאבחן אצלה הפרעת אורגזמה אלא היה מתמקד בנושאים התנהגותיים המפריעים לביטוי המיני האותנטי שלה. לעיתים קרובות, תהליך טיפולי כזה יתחיל בהסרת המיתוס החברתי שהנאה ומגיעות אורגזמה צריכות להתרחש באמצעות חדירה ווגינלית בלבד, ומלווה בהסבר שכל אישה בעלת פוטנציאל אורגזמי שונה, ואף אחד לא חייב להרגיש אשם על חוסר השגת אורגזמה.
הסרט מתמקד גם בהיבטים של חווית הגוף והתחושות, שנוגעים לתרבות וליחסים של נשים עם גופן. בנוגע לבנות הגיל הזהב, נשים רבות חשות בושה ודיספוריה לגבי שינויים פיזיולוגיים כמו עלייה במשקל והופעת תסמינים של גיל המעבר, המגבילים את החשיפה וההפעלה של הגוף. מחקרים מצביעים על כך שלנשים שהן פחות נועזות לגעת בפן המיני של עצמן, קיימות פחות סיכויים לחוות אורגזמה, פחות סיכויים לחרוז לטרום-וגינלי, ולחוות חוסר סיפוק ומוגבלות בתפקוד המיני.
חלק מהעבודה הטיפולית הוא לעודד את המטופלת להכיר בגופה ולגלות בו חמלה וסקרנות. תהליך כזה כולל קבלה של הגישה של “לשחרר מטרה לגעגע לאורגזמה”, כפי שמבקש הטרפיסט ללמוד בנוכחות. עבור נשים בגיל המעבר, ההתחלה החשובה ביותר היא ללמוד להיות נוכחות ברגע, להרפות את הביקורת העצמית ולשמוח בהתרגשות רגעית, במקום להיאחז בשאיפות ותכנונים חסרי סוף.
חשוב להבין שההתרחקות מהגוף והפרדת עצמה מוויה הגורמת ליותר תסכול ומאבקים פנימיים, נובעת גם מתפקידן החברתי של נשים ומאחר שהן נוטות להתרכז במעבר על רשימות, תכנונים, וביקורת עצמית במקום בחוויות רגשיות ופיזיות אותנטיות. בסרט, ליאו, המלווה הצעיר, מנסה להביא את ננסי לתרגול של ההתגייסות אל ההנאה תוך הימנעות מ”צפייה ומישוב”, מונח שטרפיסטים משתמשים בו המתאר תהליך של התבוננות חיצונית על המתרחש, המקטינה את חווית ההנאה ומונעת נוכחות. ננסי מודה שהקול הזה אחראי על שמירת הסדר בחייה, אך בסופו של דבר, התהליך מציב אותה אל מול צורך לשנות גישה ולהפוך יותר נוכחת ופתוחה.
חלק ניכר מנשים מרגישות שהן מחויבות לספק את צרכי משפחותיהן ולתת מענה לדרישות חיצוניות, גם אם זה בא על חשבון חוויתן העצמית. במקרים רבים, נשים שמתמודדות עם סשנים של טיפול מיני מדווחות על תחושת אשמה שגורמת להן לנסות להיות זמינות באופן מתמיד, אך באותה מידה מרגישות רוגז כלפי סובביהן, כשהן אינן יכולות להתרכז בהנאה עצמית. תקשורת כנה עם עצמן ועם שותפן תורמת להבנה כי כל פגישה ומגע עם הגוף הם חלק מחוויה של קבלה עצמית ושחרור מחסמים אישיים.
למרות כל הקשיים והאתגרים, קיימת תקווה עבור כל אישה שמרגישה חוסר יכולת להגיע לאורגזמה. בין 80% ל-92% מהנשים שלא חוו אורגזמה לפני כן יכולות לחוות אותה לאחר טיפול מיני מושכל, שסביבו מושקעת עבודה על ביטול מחסומים רגשיים ופיזיולוגיים. גם נשים שהזמינו זיופים ומסרו סיפורי שקר כדי להסתיר חוסר חשק, מדוחות בשנות ה-50 וה-60 שלהן כי הן מנסות להתנער מהתחושות החמורות שקשורות לחוויותיהן.
הסרט Good Luck to You, Leo Grande עוסק לא רק בפן הפיזי של ההנאה המינית, אלא גם בפן המנטלי – בהכרה שההנאה מגיעה מתוך תחושת זכאות לאושר, קבלה עצמית, ושקט עם גופנו. בסוף, ננסי, באמצעות תהליך של מודעות, קבלה והבעת רגשות, חווה את האורגזמה שלהן באופן עצמאי, ומלמדת את הצופים שאהבת הגוף, מגע נוכח ואקטיביות מינית יכולים להעניק כוח ולשנות את התפיסות גם בגיל מבוגר. הדגשים המרכזיים כוללים את הפיכתה של האישיות משוללת אמונה עצמית לה תומכת ומאמינה, ומסוגלת לחוש חיבור אותנטי ומענג לגופה.
